Renseignements sur le dépistage du cancer du sein

À propos du cancer du sein

• Le cancer du sein peut être impossible à voir ou à sentir.
• Les cellules mammaires peuvent parfois changer ou ne plus se développer ou évoluer normalement. Ces changements peuvent donner lieu à l’apparition d’affections mammaires bénignes. Ces affections bénignes ne sont pas des cancers, mais elles peuvent augmenter votre risque de développer un cancer du sein.
• Lorsque les cellules mammaires commencent à se diviser, elles peuvent parfois former une grosseur, appelée « tumeur ». Certaines tumeurs sont bénignes (non cancéreuses) et certaines tumeurs dans lesquelles on décèle des cellules anormales peuvent se transformer en cancer du sein. 
• Une femme sur huit développera un cancer du sein au cours de sa vie.
• Chaque année, environ 12 000 Ontariennes développent un cancer du sein et près de 2 000 en meurent.
• En Ontario, le cancer du sein se développe à un stade plus avancé de la vie, 83 % des cas étant diagnostiqués chez les femmes de plus de 50 ans.
• La plupart des femmes atteintes d'un cancer du sein n’ont pas d’antécédents familiaux de cette maladie.

Dépistage du cancer du sein

• Le dépistage du cancer est un examen réalisé chez des personnes qui pourraient développer un cancer, mais qui n’ont pas de symptômes et se sentent généralement bien.
• Une mammographie est une radiographie qui peut détecter des anomalies dans votre sein, même si elles sont trop petites pour être ressenties ou vues.
• Il s’agit de la meilleure méthode de détection précoce du cancer du sein, même avant l’apparition des symptômes.
• Durant une mammographie, un technicien ou une technicienne spécialisée dans ce domaine place votre sein dans un appareil à rayon X spécialisé. Une plaque de plastique descend lentement sur le sein pour en aplatir les tissus pendant quelques secondes. Durant ces quelques secondes, une pression semblable à celle d’un brassard pour la prise de la tension artérielle est exercée sur votre sein. Cette pression ne nuit pas à votre tissu mammaire. Le technicien ou la technicienne est formé pour garantir votre confort autant que possible pendant l’examen en ajustant la pression au besoin.
• Des photos sont prises de chaque sein, selon deux angles différents.
• Généralement, une mammographie dure environ 15 minutes.
• La plupart des personnes réalisant une mammographie obtiendront des résultats normaux.

Pourquoi le dépistage du cancer du sein est-il important?

• Un dépistage régulier par mammographie est important puisqu’il conduit à une détection précoce, lorsque le cancer est susceptible d’être plus petit et de ne s’être pas encore propagé à d’autres parties du corps, et donc d’être plus facile à traiter.
• Des études montrent que les femmes âgées de 50 à 74 ans qui effectuent des mammographies de routine peuvent avoir moins de risques de mourir d’un cancer du sein. Pour connaître l’ensemble des avantages du dépistage du cancer du sein, il est important de vous renseigner auprès de votre fournisseur de soins primaires au sujet des examens supplémentaires à effectuer en cas de mammographie anormale.

Dans quelle mesure les mammographies de dépistage sont-elles efficaces?

• Les examens de dépistage ne sont pas parfaits et peuvent ne pas permettre de déceler certains cancers. Par ailleurs, certaines tumeurs cancéreuses peuvent grossir entre deux dépistages. Voilà quelques-unes des raisons pour lesquelles il est important d’effectuer des examens de dépistage réguliers.
• Les résultats d’une mammographie peuvent parfois être anormaux même si des examens approfondis établissent l’absence de cancer. Il s’agit d’un résultat faussement positif.
• Certains cancers du sein visibles sur une mammographie peuvent rester sans danger pour vous tout au long de votre vie. Ainsi, vous pourriez subir une intervention chirurgicale ou recevoir un traitement contre un cancer du sein qui n’aurait jamais engagé votre pronostic vital.

À propos du Programme ontarien de dépistage du cancer du sein

• Le Programme ontarien de dépistage du cancer du sein est un programme provincial structuré de dépistage du cancer du sein. Ce programme vise à diminuer le risque de mourir d’un cancer du sein grâce à un dépistage régulier. Le Programme ontarien de dépistage du cancer du sein permet également de s’assurer que les femmes présentant des résultats anormaux à leur examen reçoivent des soins de suivi adéquats, tels que des tests supplémentaires ou des consultations avec des spécialistes.
• Le Programme ontarien de dépistage du cancer du sein admet deux groupes d’Ontariennes et recommande à la plupart des femmes :

• de se faire dépister tous les deux ans au moyen d’une mammographie si elles ont entre 50 et 74 ans. 
• de faire un dépistage annuel au moyen d’une mammographie et d’un examen par imagerie par résonance magnétique (ou une échographie mammaire si l’IRM n’est pas adaptée) si elles ont entre 30 et 69 ans et présentent un risque élevé de cancer du sein. 

• Si vous êtes admissible, le Programme vous enverra par courrier une lettre vous invitant à venir vous faire dépister. Le programme envoie également des lettres vous indiquant si vos résultats sont normaux et vous rappelant qu’il est temps de vous faire à nouveau dépister. Si vous ne souhaitez pas recevoir de lettres du Programme ontarien de dépistage du cancer du sein, veuillez composer le 1.866.662.9233 ou remplir et soumettre le Formulaire d’information des patients : Programmes de dépistage du cancer (en anglais, PDF). 

Êtes-vous admissible au Programme ontarien de dépistage du cancer du sein?

• Les femmes âgées de 30 à 69 ans peuvent se faire dépister par le biais du Programme ontarien de dépistage du cancer du sein si :

• elles sont porteuses d’une mutation génétique représentant un facteur de risque élevé de cancer du sein (p. ex., BRCA1, BRCA2);
• elles ont un parent au premier degré (parent, frère, sœur ou enfant) porteur d’une mutation génétique représentant un facteur de risque élevé de cancer du sein;
• elles présentent des antécédents familiaux et personnels qui indiquent un risque de cancer du sein de 25 % ou plus au cours d’une vie, confirmés par une évaluation génétique;
• elles présentent des antécédents personnels d’un autre cancer ou d’une autre affection (lymphome hodgkinien, par exemple) traitée par radiothérapie de la poitrine avant l’âge de 30 ans ou il y a au moins 8 ans.

• On estime que moins d’une femme sur cent présente un risque élevé de développer un cancer du sein.

Sensibilisation au cancer du sein

• Quel que soit votre âge, vous devriez consulter votre médecin ou infirmier praticien si vous remarquez des changements dans vos seins ou vous vous inquiétez au sujet de vos seins. La plupart de ces changements ne sont pas les signes d’un cancer, mais ils doivent être examinés au plus tôt.
• Vous devez communiquer avec votre médecin ou infirmier praticien si vous remarquez : 

• une bosse ou une fossette sur votre peau;
• un changement du mamelon ou un écoulement de liquide;
• une modification de la peau ou une rougeur qui ne disparaît pas;
• tout autre changement de vos seins.

Se préparer pour une mammographie

• Vous devriez prévoir votre mammographie à un moment où vos seins ne sont pas sensibles. Vos seins peuvent être sensibles :
  
  • durant la semaine avant et après vos règles;
  • si vous consommez des boissons contenant de la caféine (café, thé ou autres boissons riches en caféine).
• Certains experts affirment que consommer moins de caféine pendant les deux semaines précédant votre mammographie peut contribuer à réduire la sensibilité de vos seins.
• Le jour de votre mammographie :

• Portez un haut et un bas (jupe ou pantalon), puisqu’on vous demandera de retirer le haut.
• Ne mettez pas de déodorant, d’antisudorifique, de lotion ou de talc; car les métaux contenus dans ces produits pourraient nuire à la précision de la mammographie.

Soins de suivi après une mammographie anormale

• Si vous obtenez des résultats anormaux à votre mammographie, cela ne signifie pas nécessairement que vous êtes atteinte d’un cancer du sein. 
• La clinique où vous avez effectué votre examen enverra vos résultats à votre médecin ou votre infirmier praticien. La clinique prendra également un rendez-vous de suivi pour vous.
• Si vous n’avez pas de médecin ou d’infirmier praticien, vous serez pris en charge par un médecin qui assurera votre suivi jusqu’à ce que des examens supplémentaires soient effectués pour déterminer si vous êtes atteint d’un cancer du sein.

Réduire votre risque de développer un cancer du sein

• Maintenez un poids santé, particulièrement après la ménopause (lorsque vous n’avez plus vos règles).
• Faites de l’exercice physique au quotidien.
• Limitez votre consommation d’alcool - n’importe quelle quantité d’alcool peut accroître votre risque de développer un cancer du sein.
• Renoncez au tabac ou aux produits du tabac (p. ex., cigarettes et tabac à chiquer).
• Limitez la durée de prise de contraceptifs oraux ou de l’hormonothérapie substitutive, si vous en suivez une.
• Demandez des renseignements sur le dépistage par mammographie à votre médecin ou infirmier praticien.

Comment effectuer le dépistage du cancer du sein?

• Si vous avez entre 50 et 74 ans, vous pouvez :

• communiquer avec l’établissement affilié au Programme ontarien de dépistage du cancer du sein le plus proche de chez vous pour prendre rendez-vous (consulter la page Établissements affiliés au Programme ontarien de dépistage du cancer du sein ou composer le 1.800.668.9304).
• communiquer avec votre médecin ou votre infirmier praticien, qui peut vous orienter vers un centre de dépistage.

• Si vous avez entre 30 et 69 ans et que vous pensez présenter un risque élevé de cancer du sein, prenez un rendez-vous avec votre médecin de famille. Il peut vous orienter vers un examen ou un dépistage en fonction de vos antécédents familiaux ou personnels.

Pour de plus amples renseignements

• Pour obtenir des renseignements généraux concernant les programmes et les services de santé, appelez Service Ontario au 1.877.234.4343 (ATS : 1.800.387.5559).
• Pour obtenir de plus amples renseignements sur les statistiques relatives au cancer, veuillez consulter le rapport Statistiques sur le cancer en Ontario 2018 (en anglais).